Formulaire Participez à la surveillance citoyenne contre les moustiques

Avez-vous remarqué la présence de moustiques tigres autour de votre domicile ?

Oui

Non

Je ne sais pas

Si oui, dans quel quartier habitez-vous ?

Ressentez vous une gêne importante liée aux moustiques cet été ?

Oui, très importante

Oui, modérée

Non

Saviez-vous que le moustique tigre peut transmettre des maladies comme la dengue ou le chikungunya ?

Oui

Non

Seriez-vous intéressé(e) pour devenir référent moustique tigre dans votre quartier ?

Oui

Peut-être, j'aimerais en savoir plus

Non

Si vous êtes intéressé ou si vous souhaitez plus de renseignements sur la démarche, laissez-nous vos coordonnées :

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Participez à la surveillance citoyenne contre les moustiques tigres